阿司匹林是醫藥史上三大經典藥物之一。先前有大量的研究表明，這一“神藥”有望在抗癌領域“大展拳腳”。然而，近日發表的一篇論文卻帶來一個“壞消息”：阿司匹林會增加男性患黑色素瘤的風險……

　　發表在Journal of the American Academy of Dermatology雜志上的題為“Malignant melanoma associated with chronic once daily aspirin exposure in males: a large, single-center, urban, U.S. patient population cohort study from the Research on Adverse Drug events And Reports (RADAR) project”的研究中，來自美國西北大學范伯格醫學院的科學家團隊證實，“每天服用一次阿司匹林的男性”患黑色素瘤的風險幾乎是“未每天服用阿司匹林的男性”的2倍。

　　1、驚人發現

　　具體來說，該研究收集了由195,140患者(年齡在18-89歲之間，先前無黑色素瘤病史)組成的醫療記錄數據，隨訪時間至少為5年。其中有1,187名患者屬于“服用阿司匹林組”(aspirin-exposed，在2005年1月到2006年12月期間，至少服用一年阿司匹林，每日一次，劑量為81或325毫克)，剩下的屬于“未服用阿司匹林組”(aspirin-unexposed，對照組)。

　　隨訪結果顯示，“服用阿司匹林組”有26人(包括男性和女性)在調查期間被診斷出患黑色素瘤，占總人數的2.19%;而對照組中有1,676人(包括男性和女性)在調查期間被診斷出患黑色素瘤，占總人數的0.86%。用性別對參與者進行分類后，科學家們發現，“服用阿司匹林的男性”被診斷為黑色素瘤的風險是“未服用阿司匹林的男性”的近2倍。

　　研究人員對這一結果感到非常驚訝，因為阿司匹林先前被報道能夠降低胃癌、結腸癌、前列腺癌和乳腺癌的風險。

　　領導該研究的Beatrice Nardone博士推測，男性更容易受到“傷害”的一個原因可能是，與女性相比，他們表達的保護酶(protective enzymes)更少，如超氧化物歧化酶、過氧化氫酶。而保護酶水平較低意味著，男性體內會具有更高的氧化細胞損傷水平，進而可能會導致黑色素瘤的發生。

　　2、研究意義

　　根據2005年的一項研究，≥65歲的人中有將近一半的人每天或每隔一天會服用阿司匹林。而2015年一個關于美國成年人的全國調查中，約有一半人稱經常服用阿司匹林。

　　Nardone博士表示：“考慮到阿司匹林的廣泛使用以及與黑色素瘤相關的潛在臨床影響，患者和醫療保健提供者需要意識到這種藥物具有增加男性患黑色素瘤風險的可能性。不過，這并不意味著男性應該停止用于降低心臟病發作風險的阿司匹林治療。”

　　基于他們的發現，Nardone博士建議相關人員，增加關于陽光照射(sun exposure)的患者教育，避免使用日曬床(tanning beds)，并接受皮膚科醫生的檢查，尤其是對那些本身已經是患皮膚癌高風險的人。