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常用藥短缺大危機(jī)

2017-08-23 09:08:33

讓人吃驚的是,連諾氟沙星膠囊、婦科千金片、小兒清肺化痰泡騰片、復(fù)方丹參滴丸、阿莫西林顆粒等最常用的藥品,也短缺。

  詭異,212藥品短缺,好多常用藥

  8月16日,四川省藥械集中采購服務(wù)中心發(fā)布通知,根據(jù)近期向部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查收集到的短缺藥品信息,要求藥企和藥商填問卷,調(diào)查短缺的原因。

  通知顯示,醫(yī)院共計有212個藥品短缺。其中,硫酸魚精蛋白注射液、異煙肼片、地高辛片等這些藥品缺貨并不意外。讓人吃驚的是,連諾氟沙星膠囊、婦科千金片、小兒清肺化痰泡騰片、復(fù)方丹參滴丸、阿莫西林顆粒等最常用的藥品,也短缺。

  甚至還有清開靈注射液。

  詭異的是,這些常用藥并不短缺。相反,到處都是,醫(yī)院有、診所有,藥店也有,可是,為什么這些企業(yè)單單不給四川醫(yī)院供貨呢?

  藥企不賺錢,干脆就斷貨

  這個問題的答案,四川藥采中心也想知道。

  不過,如果把這些藥品的“采購類型”逐一對照,或許能夠接近真相。媽咪愛:常規(guī)上網(wǎng)限價藥品;復(fù)方丹參滴丸:常用低價藥;清開靈注射液:掛網(wǎng)限量采購;小兒清肺化痰泡騰片:掛網(wǎng)限量采購……

  在《2014年四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購常規(guī)上網(wǎng)限價藥品報價及最高掛網(wǎng)限價細(xì)則》這份文件中,要求投標(biāo)企業(yè)提供產(chǎn)品在5個省份的最低價。藥采中心在2016年8月《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購積分考核管理辦法(試行)》中,要求對“掛網(wǎng)限量采購藥品”金額占藥品采購總金額的比例:三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于10%(其中自費藥品比例不得高于5%);二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于5%。

  產(chǎn)品被限價、限量,說到底還是錢的事。盡管“基于此,藥企采取斷貨表達(dá)無聲抗議”,是一種猜測。但是,以盈利為目的的現(xiàn)代企業(yè),在此情境下,還是為這種推測提供了空間。簡單地說,企業(yè)不賺錢,可能干脆不供貨了!

  危險,企業(yè)很危險

  這是個危險的信號!

  常規(guī)意義上的短缺藥,國家已有規(guī)劃,就當(dāng)前看,包產(chǎn)報銷呼聲很高——總歸是用量不大,好解決。但常用藥也被斷供,恐怕要觸動敏感的神經(jīng)。

  招標(biāo)限價政策是不可逆的趨勢,而企業(yè)采取斷供的極端反應(yīng),暗暗要和政策較較勁、掰掰腕子,或許有逼迫招標(biāo)模式調(diào)整的決心,但這種對策很危險。如果太過分,頻繁飛檢、稅務(wù)稽查、銷售賄賂調(diào)查不期而至,一點也不意外。

  實際上,這種危險的舉措還包括藥品撤標(biāo)、惡意控銷、壟斷銷售等。

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