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北京綜合醫改實現“五升五降”

2017-07-04 04:07:11

醫事服務費可以置換原來的掛號費、診療費和藥品加成,醫療機構收入在保持基本穩定的情況下含金量提高,對成本的補償作用改善。

  7月3日,北京市衛生計生委召開醫藥分開綜合改革形勢分析會。北京市衛生計生委主任雷海潮表示,醫藥分開綜合改革實施近3個月來,總體平穩有序、符合預期,呈現“五升五降”的趨勢,即醫療機構的技術勞動收入、可分配收入、基層診療量、醫保保障和醫療救助力度上升,藥費、藥占比、二三級醫院診療量、大型設備檢查費和醫保患者負擔下降。

  監測數據表明,醫事服務費可以置換原來的掛號費、診療費和藥品加成,醫療機構收入在保持基本穩定的情況下含金量提高,對成本的補償作用改善。自4月以來,在未剔除價格因素的情況下,醫療機構總費用上漲僅0.8%;二級、三級醫院藥占比由去年同期的41.9%下降到34.6%,僅藥品陽光采購一項,預計今年可節省藥品費用30億元以上;三級醫院門急診量與去年同期相比減少12.9%,二級醫院減少5.2%,一級醫院及基層醫療衛生機構增加8.6%,城區部分社區衛生服務機構診療量增加20%左右;中醫醫療服務項目價格調整后的針灸、推拿(按摩)收入分別較去年同期增長95.3%、40.3%,增收4800余萬元。

  雷海潮表示,北京醫改后續任務相當艱巨。創收能力不應成為醫療機構內部分配的依據,對一些收入下降的科室,要做好暖人心的細致工作,保持藥劑科、影像科以及部分內科系統人員收入基本穩定,保護大家參與改革的熱情。另外,要研究新的收入分配機制與方案,使醫務人員收入徹底與科室創收水平脫鉤。脫鉤以后,收入分配的依據主要是工作量、質量安全和患者滿意度等。

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